1）关于小写字母r的2个身份：
第一个r，在TNM分期中，c=Clinical，临床分期；p=Pathologic，病理分期；
而r是指复发或进展后再治疗的分期，即Retreatment。
AJCC第七版定义：
Retreatment（rTNM）：Clinical and pathologic data at time of retreatment for recurrence or progression.
此外，肿瘤复发或进展，前缀打了r之后，并不影响原来的TNM分期。
第二个r，是指影像学诊断。
2018宫颈癌FIGO分期，将淋巴结转移纳入分期系统，将淋巴结转移定义为IIIC 期， 而且增加了淋巴结转移的证据标注(r 代表影像学发现淋巴结转移， p 代表病理学证实)。
那么根据个人理解，宫颈癌是否只在涉及淋巴结有无转移的时候才需要额外备注一下r或p，而且是在FIGO分期的范畴备注。
而且此处的r，是说“标注”，英文是notation；
但TNM分期中的r，是指前缀，英文是prefix 。
举个栗子：
假如一位宫颈癌患者术前影像学考虑盆腔淋巴结转移，那么它的术前分期是不是可以这样打：
IIIC1(r)，cTN1M？，T或M随意。（但具体怎么个notation法有待考证）
2）没有切够淋巴结，可以打病理分期pN吗？
关于淋巴结的分期定义摘录如下：
If lymph node surgery is performed, classify N category as pathologic even if minimum number is not examined . If pathologic T (pT) is available, then any microscopic evaluation of nodes is pN ；
意思是，只要做了淋巴结的手术，不管做没做到理论要求的最低数目淋巴结，都可以用现有的淋巴结病理作为分期依据。
举个栗子，比如宫颈癌至少切到6个淋巴结才算合格，但是手术没切满这么多，只要切了淋巴结，就可以打pN0或pN1，如果是前哨就备注（sn）
3）慎重打NX：
NX的定义：Regional lymph nodes cannot be assessed.
除非特别有必要，否则应减少NX的诊断。也就是说一旦打了NX，其实就是无法明确的分期，影响诊疗及预后评估。
4）没必要做淋巴结切除的肿瘤TNM分期N怎么打？
纠结打N0还是Nx？
暂时还没有找到明确的出处，但是参考文中原位癌的段落，是不是可以打成pT cN0 cM0，以此来类比原位癌pTis cN0 cM0.
5) MX已经取消了
与N0或NX相似的疑问肯定在M0或MX中也存在，但是安心啦，MX已经取消了。
原文如下：
“MX” is not a valid category and may not be assigned.
Elimination of “MX” is new with AJCC/UICC, 7th edition.
七版AJCC往后，MX就被剔除了。
6）小抄：病理学对淋巴结转移的评估包括以下 3 个层面:
(1)孤立肿瘤细胞(ITCs):淋巴结内肿瘤病灶最大径<0.2 mm。
(2)微转移:淋巴结内肿瘤病灶最大径 0.2~2 mm。
(3)宏转移:淋巴 结内肿瘤病灶最大径>2 mm。微转移和宏转移被认为淋巴结受累。
(4)ITCs 可记录为 N0(i+)，但不影响 N 分期。盆腔淋巴结受累为 N1，腹主动脉旁淋巴结受累为 N2。
7）以上，欢迎批评指正.
参考文献：
1.AJCC 7thedition.
2.2022 NCCN cervical cancer.
3.2022宫颈癌诊疗指南.
4.《AJCC 子宫颈癌(第 9 版)TNM 分期系统》解读
155-2731-8020